32.Понятие первичного и вторичного цемента. Бесклеточный цемент


Характеристики клеточного и бесклеточного цемента

ЦЕМЕНТ

Цемент– обызвествленная ткань зуба, сходная с костной, но лишенная сосудов и не подверженная костной перестройке.

Толщина цемента:

¾ в области шейки зуба 20-50 мкм

¾ у верхушки корня 100-1500 мкм

Вследствие продолжающегося в течение всей жизни ритмического отложения цемента на поверхности корня зуба толщина его слоя и его общая масса увеличиваются в несколько раз. Благодаря этому свойству, измерение толщины слоя цемента, может быть использовано в судебно-медицинских, антропологических и археологических исследованиях для определения возраста человека.

Функции цемента:

1. Входит в состав поддерживающего аппарата зуба, обеспечивая прикрепление волокон периодонта

2. Защита дентина от повреждающих воздействий

3. Репаративная – восстановление тканей при образовании резорбционных лакун и при переломе корня

4. Компенсирующая – обеспечивает сохранение общей длины зуба за счет образования цемента в области верхушки (компенсируется стираемость эмали с возрастом)

Химический состав:

¾ 50-60% неорганических веществ

¾ 30-40% органических веществ

Строение цемента:

1. Межклеточное вещество:

1. Волокнистые структуры – коллагеновые волокна

· «собственные» - образованные клетками цемента и идущие преимущественно параллельно поверхности корня зуба

· «внешние» - к ним относят волокна периодонтальной связки (ориентированы перпендикулярно поверхности корня)

2. Основное вещество (протеогликаны, гликозаминогликаны, гликопротеины, фосфопротеины)

2. Минеральные компоненты (преимущественно фосфат кальция в виде гидроксиапатита)

3. Клеточные элементы (цементоциты, цементобласты)

Соотношение эмали с цементом:

¾ Цемент заходит на эмаль (60-70%)

¾ Цемент не доходит до эмали (10%)

¾ Эмаль заходит на цемент

¾ Встык

Виды цемента:

  1. Бесклеточный (первичный) – образуется первым в ходе развития, расположен на всей поверхности корня, не содержит клеток, состоит из обызвествленного межклеточного вещества (коллагеновые волокна и основное вещество). Толщина 30-230 мкм
  2. Клеточный (вторичный) – покрывает апикальную 1/3 корня и область бифуркации, расположен поверх бесклеточного дентина, однако иногда (в отсутствие последнего) непосредственно прилежит к дентину. Состоит из клеток (цементоциты, цементобласты) и обызвествленного межклеточного вещества. Толщина 100-1500 мкм

Характеристики клеточного и бесклеточного цемента

Бесклеточный цемент Клеточный цемент
Прилежит к дентину Покрывает бесклеточный цемент, реже непосредственно прилежит к дентину
Покрывает корень Покрывает апикальную часть корня и область бифуркации многокорневых зубов
Клетки отсутствуют Имеются клетки (цементоциты), тела которых лежат в лакунах. А отростки в канальцах, и цементобласты, расположенные на поверхности цемента
Граница с дентином нечеткая Граница с дентином четкая
Низкая скорость образования Высокая скорость образования
Линии роста расположены близко друг к другу Линии роста расположены сравнительно далеко друг от друга
Слой прецемента тонкий Слой прецемента толстый

В отличие от кости, цемент не имеет кровеносных сосудов, питание цемента осуществляется диффузно из тканей периодонта.

Цементоциты – уплощенные клетки с умеренно развитыми органеллами и относительно крупным ядром, лежат в особых полостях внутри цемента – лакунах. Многочисленные (до 30) ветвящиеся отростки (диаметр - 1 мкм, длина 12-15 мкм) связаны друг с другом щелевидными соединениями (нексусами). Отростки располагаются в канальцах и ориентированы преимущественно в сторону периодонтальной связки (источника питания). По мере отложения новых слоев цемента на поверхности корня цементоциты в его глубоких слоях, удаляясь от источника питания, подвергаются дегенеративным изменениям и гибнут, вследствие чего остаются заполненные клеточным детритом или запустевшие лакуны. Напротив, чем ближе к поверхности цемента, тем в большей степени цементоциты сохраняют признаки функциональной активности и сходство с цементобластами.

Цементобласты– активные клетки с хорошо развитым синтетическим аппаратом – обеспечивают ритмическое отложение новых слоев цемента и располагаются на его поверхности – в периферических участках периодонтальной связки вокруг корня зуба. При формировании бесклеточного цемента цементобласты отодвигаются кнаружи от выработанного ими межклеточного вещества, а при образовании клеточного цемента – замуровываются в нем. Наиболее периферический слой новообразованного необызвествленного цемента называется прецементом (цементоидом).

Гиперцементоз– избыточное отложение цемента в ответ на развитие хронического воспалительного процесса в пародонте, может быт:

1. Локальным– проявляется формированием округлых узелков или шипов из цемента на латеральной и межкорневой поверхностях зуба. Наиболее часто это происходит в результате прикрепления к поверхности цемента цементиклей – сферических телец диаметром 0,1-0,4 мм, состоящих из цемента и первоначально расположенных среди пучков волокон периодонтальной связки. Причиной формирования цементиклей служит смещение цементобластов, а ядром, инициирующим их образование, - эпителиальные остатки Маслассе. Цементикли: свободные (лежащие среди волокон периодонта), париетальные (прилежащие к поверхности цемента), интерстициальные (замурованные в цемент)

2. Диффузным - усиленное отложение цемента на всей поверхности корня

3. Генерализованным – избыточное отложение цемента, отмечаемое во всех зубах

Литература:

  1. Быков В.Л.

Гистология и эмбриология органов полости рта человека

С.-П., «Специальная литература», 1996 г., стр. 102-109

  1. Терапевтическая стоматология

Под редакцией Боровского Е.В.

М., Медицинское информационное агентство, 2003 г., стр. 105

  1. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г.

Пропедевтическая стоматология

М., Медицина, 2004 г., стр. 57-58

studlib.info

32.Понятие первичного и вторичного цемента

Бесклеточный (первичный) цемент – образуется первым в ходе развития. Он располагается на поверхности корней зуба в виде сравнительно тонкого ( 30-230 мкм) слоя, толщина которого минимальна в области цементно-эмалевой границы и максимальна у верхушки зуба. Бесклеточный цемент является единственным слоем цемента, покрывающим шейку зуба, в некоторых зубах( например, нижних передних резцах) он почти целиком покрывает корень.Как и следует из названия, бесклеточный цемент не содержит клеток и состоит из межклеточного вещества, включающего плотно расположенные коллагеновые волокна и основное вещество. В нем выявляются исчерченность, перпендикулярная поверхности корня, вследствие периодичности его отложения. Линии роста в бесклеточном цементе располагаются близко друг к другу, а его граница с дентином выражена нечетко.

Клеточная (вторичный) цемент – покрывает апикальную треть корня и область бифуркации корней многокорневых зубов. Он располагается поверх бесклеточного цемента, однако иногда непосредственно прилежит к дентину. Граница между ними (в отличие от таковой с бесклеточным цементом) выражена отчетливо. Толщина слоя клеточного цемента варьирует в широких пределах (100-1500 мкм) и наиболее значительна в молярах.Клеточный цемент состоит из клеток (цементоцитов и цементобластов) и обызвествленного межклеточного вещества.Цементоциты лежат в особых полостях цемента – лакунах – и по строению сходны с остеоцитами. Это- уплощенные клетки с умеренно развитыми органеллами и относительно крупным ядром. Их многочисленные ветвящиеся отростки диаметром около 1 мкм достигают в длину 12-15мкм и связаны друг с другом щелевыми соединениями (нексусами). Отростки располагаются в канальцах и ориентированы преимущественно в сторону периодонтальной связки (источника питания). По мере отложения новых слоев цемента на поверхности корня цементоциты в его глубоких слоях, удаляясь от источника питания, подвергаются дегенеративным изменениям и гибнут. Вследствие чего остаются заполненные клеточным детритом или запустевшие лакуны. Напротив, чем ближе к поверхности цемента, тем в большей степени цементоциты сохраняют признаки функциональной активности и сходство.Цементобласты – активные клетки с хорошо развитым синтетическим аппаратом – обеспечивают ритмическое отложение новых слоев цемента и располагаются на его поверхности – в переферических участках периодонтальной связки вокруг корня зуба.

Межклеточное вещество клеточного цемента включает волокна и основное вещество. Волокна подразделяются на «собственные» т.е. образованные клетками цемента и идущие преимущественно параллельно поверхности корня зуба, и «внешние» , к которым относят волокна периодонтальной связки. Соотношение между волокнами обоих типов варьируют в широких пределах в различных участках цемента.

33.Пути поступления веществ в эмаль зуба

Основной путь поступления веществ в эмаль — простая и облегченная диффузия. Проницаемость эмали зависит от: размеров микропространств, заполненных НО в структуре эмали, размера иона или размера молекулы вещества и способности этих ионов или молекул связываться с компонентами эмали. Например, ион F (0,13 нм) легко проникает в эмаль и связывается с элементами эмали в нарушенном слое эмали, поэтому не проникает в глубокие слои. Са (0,18 нм) адсорбируется на поверхности кристаллов эмали, а также легко входит в кристаллическую решетку, поэтому Са откладывается как в поверхностном слое, так и диффунгицирует внутри. J легко проникают в микропространство эмали, но не способны связываться с кристаллами ГАП, поступают в дентин, пульпу, затем в кровь и депонируются в щитовидной железе и надпочечниках.Проницаемость эмали снижается под действием химических факторов: KCl, KNO, фтористых соединений. F взаимодействует с кристаллами ГАП, создает барьер для глубокого проникновения многих ионов и веществ. Свойства проницаемости зависят от состава смешанной слюны. Так, слюна по-разному действует на проницаемость эмали. Это связывают с действием ферментов, которые есть в слюне. Например, гиалуронидоза > проницаемость Са и глицина, особенно в области кариезного пятна. Хемотрипсин и целочная фосфатоза < проницаемость для CaF и лизина. Кислая фосфатоза > проницаемость для всех ионов и веществ.Доказано, что в эмаль зуба проникают аминокислоты (лизин, глицин), глюкоза, фруктоза, галактоза, мочевина, никотинамид, вит, гормоны.Проницаемость зависит от возраста человека: самая большая — после прорезывания зуба, она снижается к моменту созревания тканей зуба и продолжает снижаться с возрастом. От 25 до 28 лет > резистентность к кариесу, происходит сложный обмен при сохранении постоянства состава эмали.РН слюны, а также снижение рН под зубным налетом, где образуются органические кислоты, проницаемость увеличивается вследствие активации деминерализации эмали кислотами.На стадии белого и пигментированного пятна больше проницаемость, больше возможность проникновения различных ионов и веществ, а также Са и фосфатов — это компенсаторные реакции в ответ на активную деминерализацию. Не каждое кариозное пятно превращается в кариозную полость, кариес развивается в течение очень длительного времени. Гипосаливация приводит к разрушению эмали. Кариес, который возникает ночью — это ночная болезнь.

studfiles.net

%PDF-1.5 % 1 0 obj E) /Pages 2 0 R /Type /Catalog >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 45 0 R >> endobj 4 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 47 0 R >> endobj 5 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 48 0 R >> endobj 6 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 49 0 R >> endobj 7 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 51 0 R >> endobj 8 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 53 0 R >> endobj 9 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 54 0 R >> endobj 10 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 56 0 R >> endobj 11 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 58 0 R >> endobj 12 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 60 0 R >> endobj 13 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 61 0 R >> endobj 14 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 62 0 R >> endobj 15 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 64 0 R >> endobj 16 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 65 0 R >> endobj 17 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 67 0 R >> endobj 18 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 68 0 R >> endobj 19 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 71 0 R >> endobj 20 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 72 0 R >> endobj 21 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 74 0 R >> endobj 22 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 75 0 R >> endobj 23 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 76 0 R >> endobj 24 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 78 0 R >> endobj 25 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 81 0 R >> endobj 26 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 82 0 R >> endobj 27 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 84 0 R >> endobj 28 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 87 0 R >> endobj 29 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 88 0 R >> endobj 30 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 89 0 R >> endobj 31 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 90 0 R >> endobj 32 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 91 0 R >> endobj 33 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /XObject > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 93 0 R >> endobj 34 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 95 0 R >> endobj 35 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 96 0 R >> endobj 36 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 97 0 R >> endobj 37 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 98 0 R >> endobj 38 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 99 0 R >> endobj 39 0 obj > /Parent 2 0 R /Resources > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /Type /Page /Contents 100 0 R >> endobj 40 0 obj > endobj 41 0 obj > endobj 42 0 obj > endobj 43 0 obj > endobj 44 0 obj > endobj 45 0 obj > stream &W2W{;~mqR%R#VـDJ(CpɃs(2ql )d:[JGwuVO1ۋڱ j P'f,o[Nr͙C O#w 3EN'Nnl>.q;p ۮIT>~Ym־H(r!L\S~mO6j.5A]E)$u?2Z3=mrHj̕=GԨL;h3

mir.ismu.baikal.ru

32.Понятие первичного и вторичного цемента

Бесклеточный (первичный) цемент – образуется первым в ходе развития. Он располагается на поверхности корней зуба в виде сравнительно тонкого ( 30-230 мкм) слоя, толщина которого минимальна в области цементно-эмалевой границы и максимальна у верхушки зуба. Бесклеточный цемент является единственным слоем цемента, покрывающим шейку зуба, в некоторых зубах( например, нижних передних резцах) он почти целиком покрывает корень.Как и следует из названия, бесклеточный цемент не содержит клеток и состоит из межклеточного вещества, включающего плотно расположенные коллагеновые волокна и основное вещество. В нем выявляются исчерченность, перпендикулярная поверхности корня, вследствие периодичности его отложения. Линии роста в бесклеточном цементе располагаются близко друг к другу, а его граница с дентином выражена нечетко.

Клеточная (вторичный) цемент – покрывает апикальную треть корня и область бифуркации корней многокорневых зубов. Он располагается поверх бесклеточного цемента, однако иногда непосредственно прилежит к дентину. Граница между ними (в отличие от таковой с бесклеточным цементом) выражена отчетливо. Толщина слоя клеточного цемента варьирует в широких пределах (100-1500 мкм) и наиболее значительна в молярах.Клеточный цемент состоит из клеток (цементоцитов и цементобластов) и обызвествленного межклеточного вещества.Цементоциты лежат в особых полостях цемента – лакунах – и по строению сходны с остеоцитами. Это- уплощенные клетки с умеренно развитыми органеллами и относительно крупным ядром. Их многочисленные ветвящиеся отростки диаметром около 1 мкм достигают в длину 12-15мкм и связаны друг с другом щелевыми соединениями (нексусами). Отростки располагаются в канальцах и ориентированы преимущественно в сторону периодонтальной связки (источника питания). По мере отложения новых слоев цемента на поверхности корня цементоциты в его глубоких слоях, удаляясь от источника питания, подвергаются дегенеративным изменениям и гибнут. Вследствие чего остаются заполненные клеточным детритом или запустевшие лакуны. Напротив, чем ближе к поверхности цемента, тем в большей степени цементоциты сохраняют признаки функциональной активности и сходство.Цементобласты – активные клетки с хорошо развитым синтетическим аппаратом – обеспечивают ритмическое отложение новых слоев цемента и располагаются на его поверхности – в переферических участках периодонтальной связки вокруг корня зуба.

Межклеточное вещество клеточного цемента включает волокна и основное вещество. Волокна подразделяются на «собственные» т.е. образованные клетками цемента и идущие преимущественно параллельно поверхности корня зуба, и «внешние» , к которым относят волокна периодонтальной связки. Соотношение между волокнами обоих типов варьируют в широких пределах в различных участках цемента.

33.Пути поступления веществ в эмаль зуба

Основной путь поступления веществ в эмаль — простая и облегченная диффузия. Проницаемость эмали зависит от: размеров микропространств, заполненных НО в структуре эмали, размера иона или размера молекулы вещества и способности этих ионов или молекул связываться с компонентами эмали. Например, ион F (0,13 нм) легко проникает в эмаль и связывается с элементами эмали в нарушенном слое эмали, поэтому не проникает в глубокие слои. Са (0,18 нм) адсорбируется на поверхности кристаллов эмали, а также легко входит в кристаллическую решетку, поэтому Са откладывается как в поверхностном слое, так и диффунгицирует внутри. J легко проникают в микропространство эмали, но не способны связываться с кристаллами ГАП, поступают в дентин, пульпу, затем в кровь и депонируются в щитовидной железе и надпочечниках.Проницаемость эмали снижается под действием химических факторов: KCl, KNO, фтористых соединений. F взаимодействует с кристаллами ГАП, создает барьер для глубокого проникновения многих ионов и веществ. Свойства проницаемости зависят от состава смешанной слюны. Так, слюна по-разному действует на проницаемость эмали. Это связывают с действием ферментов, которые есть в слюне. Например, гиалуронидоза > проницаемость Са и глицина, особенно в области кариезного пятна. Хемотрипсин и целочная фосфатоза < проницаемость для CaF и лизина. Кислая фосфатоза > проницаемость для всех ионов и веществ.Доказано, что в эмаль зуба проникают аминокислоты (лизин, глицин), глюкоза, фруктоза, галактоза, мочевина, никотинамид, вит, гормоны.Проницаемость зависит от возраста человека: самая большая — после прорезывания зуба, она снижается к моменту созревания тканей зуба и продолжает снижаться с возрастом. От 25 до 28 лет > резистентность к кариесу, происходит сложный обмен при сохранении постоянства состава эмали.РН слюны, а также снижение рН под зубным налетом, где образуются органические кислоты, проницаемость увеличивается вследствие активации деминерализации эмали кислотами.На стадии белого и пигментированного пятна больше проницаемость, больше возможность проникновения различных ионов и веществ, а также Са и фосфатов — это компенсаторные реакции в ответ на активную деминерализацию. Не каждое кариозное пятно превращается в кариозную полость, кариес развивается в течение очень длительного времени. Гипосаливация приводит к разрушению эмали. Кариес, который возникает ночью — это ночная болезнь.

studfiles.net


Смотрите также