Из-под коронки есть запах. Что делать, если сгнил зуб? Почему падают коронки на цементе


ВЫПАЛ ШТИФТ С КОРОНКОЙ: Запах из под коронки: что делать, причины появления

Если зуб гниет под коронкой, то это процесс уже не обратим. Если же на зубе были обнаружены разрушения, то будет произведено лечение и стоматолог снимет Вам слепки для изготовления новой коронки. Если у вас не получается поставить коронку на место без цемента, не пытайтесь установить ее с цементом.

Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет. Если Вы хотите постараться сохранить зуб, то необходимо срочно перелечивать зуб и менять коронку. Ошибки стоматолога при фиксации коронки могут стать причиной ее выпадения. Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Нарушения, допущенные стоматологом при фиксации штифта в канале – могут привести к выпадению коронки.

Если вам фиксировали коронку на культевой вкладке и при этом коронка выпала вместе с вкладкой, то причиной выпадения также являются нарушения техники фиксации культевой вкладки в корневом канале. Это приводит к тому, что спустя неделю или месяц или год – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой. Теоретически, если Вы обратитесь сразу же после того, как отвалилась коронка, то вам могут сразу же зафиксировать коронку по-новой.

У меня коронка на штифте держится. Скорее всего зуб сидел на штифте. Их вставляют после обработки и пломбировки корней, чтобы мертвый зуб под коронкой не сломался у своего основания. Удалить еще успеете, две недели дела не решат. У моего друга была аналогичная ситуация — корни запломбированы, а коронку «цеплять» не на что, зуба не осталось.

И он с ней до сих пор ходит, разумеется, зуб щадит и орехи этой коронкой не грызет. Но зуб стоит уже несколько лет. Я понимаю, касса этого целиком не оплатит (он был приват) но если вам важен зуб и не хотите его терять, вы все же спросите врача о таком варианте! Как правило, коронка или пломба выпадают во время приема пищи. Как только это случается, у пострадавшего зуба может появиться чувствительность к изменениям температуры или давлению.

Разрушение вызывает изменение формы зуба, соответственно, коронка уже не подходит. Коронку нужно хранить в прохладном, безопасном месте, так как есть вероятность того что стоматолог может поставить ее обратно. Если же коронка утеряна, смажьте верхнюю часть зуба с помощью зубного цемента, чтобы облегчить дискомфорт4.

Начавшийся процесс гниения зуба под коронкой остановить невозможно и восстановить зубные ткани тоже. Коронка будет продолжать держаться на остатках зубных тканей, пока зуб полностью не разрушится. После этого коронка самопроизвольно упадет. Единственным способом сохранить зуб в таком случае может быть своевременное обращение к врачу, который удалит коронку и проведет лечение, после чего потребуется изготовление новой коронки.

Под коронкой сгнил зуб – что делать?

Причиной выпадения коронки не всегда является сгнивший зуб. В некоторых случаях она выпадает из-за плохой установки. Известно, что коронку закрепляют с помощью стоматологического цемента. Если врач некачественно выполнил процесс закрепления, коронка, скорее всего, выпадет.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно будет заново закрепить ту же коронку без необходимости дополнительного лечения. В некоторых случаях коронка устанавливается на специальный штифт, предварительно закрепленный в корневом канале. При неправильно выполненном процессе крепления штифта коронка может упасть. Если коронка была закреплена на культевой вкладке, то нарушения техники крепления вкладки также могут привести к выпадению пломбы.

В противном случае это приведет к разрушению цемента и, соответственно, к выпадению пломбы. В идеале моментальное обращение к врачу позволит провести повторную фиксацию упавшей коронки.

Бывает, что десна возле коронки воспаляется. Причиной такой проблемы может быть травмирование десны коронкой. Чтобы снизить риск воспаления, врач поправляет край десны, удаляя ее излишки около коронки. Другая причина воспаления — некачественная коронка. В этом случаем единственно возможным способом предотвращения возникновения воспаления станет замена коронки. Несмотря на высокотехнологичность современных способов зубного протезирования, ситуации выпадения зубных коронок все еще случаются.

Разрушение остатков зуба под коронкой, в результате чего протез неплотно прилегает к культе. Разрушение цементного состава, которым крепилась коронка. В любом случае, стоит разобраться в ситуации, если выпала коронка с зуба – что делать, как срочно обращаться к врачу, можно ли ее ставить снова или придется протезироваться заново?

Коронка на десне: что делать?

Так, если коронка является абсолютно целой, то шансы на то, что ее можно будет установить заново, а не переплачивать за новое протезирование, высоки. Большинство людей, у которых выпала коронка с зуба, сразу отмечают гиперчувствительность обточенного культи.

Во-первых, речь идет о дополнительных тратах (а цена качественной коронки достаточно высока). Во-вторых, это потребует дополнительной обработки остатков зуба, которые станут от этого еще меньше, а значит, фиксация новой коронки будет менее прочной. Обратившись к профессионалу, вы можете рассчитывать на то, что факт выпадения и повторной установки коронки будет абсолютно незаметным визуально.

Преимущества и недостатки восстановления штифтовым зубом

Разрушение зуба – это, конечно, не заболевание, а состояние, которое может быть вызвано различными причинами. Здесь не будет рассматриваться лечение глубокого кариеса, речь пойдет только о методах восстановления уже мертвых (депульпированых) зубов с запломбированными каналами. Зуб с запломбированными каналами уже неживой, его ткани не будут получать подпитку, поэтому постепенно ослабнут, потемнеют и станут хрупкими.

Даже если от зуба остались одни корешки в прямом и переносном смысле – не спешите записываться к хирургу на удаление. Грамотно восстановленный зуб, даже не очень надежный, — это все равно лучше, удобней и естественней для организма, чем мост или имплантат. Бывают, конечно, и такие переломы корней зуба, когда уже приходится подключать хирургов. Если будете постоянно жевать только на одной стороне, а еще хуже – всего на нескольких полноценных зубах, то никакая коронка не выдержит.

Часто зубы без нервов восстанавливают коронками. Если коронка упала с зуба, как можно скорее запишитесь на прием к врачу-стоматологу. Уход за восстановленными зубами должен быть не менее тщательным, чем за живыми. И сказал, что надо ставить коронку. Если это возможно, то коронка будет приклеена на место с помощью зубного цемента.

hmunoserton.ru

Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова  "коронка". И я уверен, что это небеспочвенно. Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с "коронками", либо такой опыт есть у его друзей или близких. Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: "Под коронками разрушаются и гниют зубы"

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы.  К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы - если зуб критически побит жизнью, то коронка - это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют "временные". Для современных докторов этап изготовления "временных" коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им - могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу.  Когда между зубом и коронкой большой зазор - это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

 

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

 

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

 

Миф второй: "Зуб под коронку надо сильно стачивать".

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения - операционный микроскоп и бинокуляры - врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

 

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки. Справа - зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева - обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм). Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

 

Миф третий: "Если что случится - после коронки только удаление".

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования,  то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый:  "Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты".

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -"живых" - зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется - достаточно изготовить вкладку.

 

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов "против" реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают "пломбочку" вместо коронки, аргументируя тем, что "если выпадет - поставлю новую" ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

 

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

 

"Сердцевина" зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

 

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель :

 

P.S. Итак, действительно ли слово "коронка" - это приговор для зуба? На мой взгляд - нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это. Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама  делают процедуры вполне комфортной для пациента. Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании. В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка)  помогают защитить зуб от перелома. В неправильных - приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Автор статьи: Павел Пола

Авторы фото клинических случаев: Павел Пола и Кирилл Костин

www.kirillkostin.ru

Последствия установки коронок

Любое лечение в медицине может сопровождаться осложнениями. Неудивительно, что лечение с помощью ортопедических конструкций иногда может провоцировать возникновения неприятных симптомов, таких как воспаление десны, разрушение зуба, выпадение коронки. Причиной осложнений является истечения срока службы конструкции или недостаточный гигиенический уход за зубами.

Под коронкой воспалилась десна: что делать

Воспаление мягких тканей десны вокруг коронки является одним из самых распространённых осложнений. Данное заболевание носит название гингивит и может возникать по разным причинам. Существует несколько причин воспаления десны под коронкой:

  1. Неправильно изготовленная коронка. Правильно изготовленная коронка должна качественно восстанавливать анатомическую форму, цвет и функции зуба, плотно охватывать шейку зуба и заходить под десну на 0,1-0,3мм. Если же коронка длинная и заходит под десну на более чем 0,3 мм возникает воспаление и неприятные симптомы. Десна напухает, болит, кровоточит, появляется покраснение и отёк. Приём пищи сопровождается болевыми ощущениями, может появляться кровоточивость. Чтобы устранить заболевание коронку необходимо снимать и изготавливать новую, медикаментозные средства смогут облегчить гингивит, но не устранят причину болезни;
  2. Период привыкания. Сразу после установки возможно покраснение и небольшое воспаление десны. Это связано с возникновение жевательной нагрузки на десна и наличия инородного тела (коронки). Чтобы устранить воспаление достаточно проводить полоскания и обрабатывать болезненный участок десны лечебной мазью. Чтобы отличить воспаление десны вследствие привыкания или неправильного изготовления коронки необходимо посетить специалиста;
  3. Гингивит не связан с наличием коронки. Воспаление десны возле коронки может возникать по разным причинам: травма во время еды, наличие зубного камня, заболевание дёсен. При возникновении заболевания необходимо обратится к врачу для выяснения точной причины. Лечение необходимо проводить только после того, как врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит лечение;
  4. Повреждение коронки. Десна может воспаляться вследствие длительного существования коронки и её нарушениях: сколах, трещинах, разрушениях. В таком случае необходимо посетить протезиста, удалить старые коронки, провести лечение дёсен и изготовить новые конструкции.

Киста зуба под коронкой

Одним из самых неприятных осложнений является возникновение кисты на корне зуба, который пролечен и накрыт коронкой. Перед протезированием зубов в 90% случаев проводят лечение корневых каналов. Киста на корне зуба возникает вследствие некачественного лечения каналов, сложной анатомии зубов, снижении иммунитете человека, наличия хронических заболеваний организма.

Заболевание может существовать длительный период и не проявлять себя, но при обострении возникают острые болевые ощущения. Лечение кисты зуба можно проводить у врача терапевта или хирурга. Терапевтическое лечение подразумевает снятие коронки, повторное лечение корневых каналов, лечение кисты, пломбировку каналов и изготовление новой коронки.

Такое лечение требует длительного периода времен и может потребовать 3-5 посещений специалиста. Хирургическое лечение может быть с сохранением зуба или с его удалением. Если киста небольшая и нет противопоказаний, врач может провести зубосохраняющую операцию – удаление кисты и резекцию верхушки зуба. Если же киста очень большая и не поддаётся терапевтическому лечению, следует удалить зуб.

Шатается коронка на зубе

Причиной подвижности коронки на зубе является распломбировка фиксирующего цемента или нарушение целостности коронки. Подвижность конструкции вызывает неприятные ощущения, может повреждать десну, сопровождается попаданием пищи под коронку и при отсутствии лечения зуб разрушается.

Поэтому при возникновении осложнения нужно посетить ортопеда. Доктор оценит состояние коронки, зубов, органов полости рта и в зависимости от этого будет зависеть лечение.

Если произошло рассасывание материала под коронкой, а сама конструкция целая и отвечает всем необходимым требованиям, то можно провести повторную фиксацию. Для этого коронка снимается, очищается зуб и изделие, обрабатывается антисептиком и фиксируется на стоматологический цемент. Если же конструкция существовала длительный период времени, произошло разрушение или нарушилась целостность, то необходимо изготовить новую коронку.

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Разрушение зуба под коронкой является неприятным осложнением, которое возникает при длительном сроке службы коронки или низком гигиеническом уходе. Большинство коронок рекомендуют менять на новые через 5-7 лет, даже если срок службы конструкции 10 лет. Это связано с изменениями тканей десны, которые со временем атрофируются и оголяются ткани зуба в области шейки.

Если плохом гигиеническом уходе за зубами, отсутствии регулярной чистки зубов происходит накопление зубных отложений под десной и в области прилегания коронки к зубу. Скопление остатков пищи и микробов способствует возникновению кариозного процесса под коронкой. При возникновении осложнения необходимо срочно обратится к стоматологу и постараться спасти зуб.

Зуб под коронкой почернел

Потемнение зуба под коронкой может возникать после лечения корневых каналов и является нормой. Но если зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.

Если же зуб разрушен значительно, то необходимо удалить поражённые ткани, изготовить индивидуальную культевую вкладку и коронку. При разрушении корня зуба и невозможности провести терапевтическое лечение, необходимо удалять зуб и применять другие виды протезирования.

Выпала коронка

Выпадение коронки возникает вследствие неправильного лечения или рассасывания стоматологического цемента. При неправильной обточке зуба коронка плохо фиксируется и может слетать. Самой частой причиной подвижности и впадения коронки является разрушение цемента между зубом и конструкцией.

Чтобы устранить проблему необходимо посетить врача стоматолога и провести перефиксацию конструкции на новый материал. Если коронка выпадает постоянно – это значит, что зуб был обточен неправильно. В этом случае лучше обратится к другому врачу для устранения проблемы.

Откололся кусочек коронки

При лечении коронками, которые состоят с металлического каркаса и облицовки возможны такие осложнения как сколы и трещины. Они возникают при чрезмерном давлении на коронку, происходит отслоение керамики или пластика от металла. Если откололся небольшой кусок материала, то возможно его замещение с помощью пломбировочных материалов.

При большом дефекте конструкции можно попробовать восстановить форму коронки отправив её на ремонт в зуботехническую лабораторию. Если же откололась значительная часть конструкции, то лучше изготовить новое изделие.

zubx.ru

Гниение зуба под коронкой | Если гниет зуб под коронкой

Начавшийся процесс гниения зуба под коронкой остановить невозможно и восстановить зубные ткани тоже. Коронка будет продолжать держаться на остатках зубных тканей, пока зуб полностью не разрушится. После этого коронка самопроизвольно упадет.

Как понять, что зуб под коронкой начал разлагаться?

  • из-под коронки будет чувствоваться неприятный запах;
  • пища будет застревать под коронкой;
  • зуб под коронкой станет чернеть — это явный показатель того, что в зубе начался процесс гниения тканей.

Единственным способом сохранить зуб в таком случае может быть своевременное обращение к врачу, который удалит коронку и проведет лечение, после чего потребуется изготовление новой коронки. Информационный портал «Стомум» предупреждает, оттягивая посещение стоматолога, пациент приближает необходимость удаления сгнившего зуба.

Что делать, если из-под коронки чувствует неприятный запах?

Запах из-под коронки — один из признаков гниения зуба и остатков пищи, которые попадают под коронку во время еды. При появлении подобного симптома нужно сразу обращаться к врачу, так как коронка подлежит замене, а сам зуб нужно обязательно полечить.

Что делать, если пища застревает под коронкой?

В том случае, если в процессе приема пищи под коронкой остаются частицы еды, это может свидетельствовать о том, что под коронкой гниет зуб. Срочное обращение к стоматологу позволит устранить проблему, старая коронка будет удалена, зуб перелечен, после чего на него будет установлена новая коронка.

Что делать, если выпала коронка?

Причиной выпадения коронки не всегда является сгнивший зуб. В некоторых случаях она выпадает из-за плохой установки. Известно, что коронку закрепляют с помощью стоматологического цемента. Если врач некачественно выполнил процесс закрепления, коронка, скорее всего, выпадет.

Когда произошла подобная ситуация, не стоит откладывать визит к стоматологу. Если вовремя обратиться к специалисту, можно будет заново закрепить ту же коронку без необходимости дополнительного лечения.

Что делать, если упала коронка со штифтом?

В некоторых случаях коронка устанавливается на специальный штифт, предварительно закрепленный в корневом канале. При неправильно выполненном процессе крепления штифта коронка может упасть. В этом случае потребуется ее замена новой.

Если коронка была закреплена на культевой вкладке, то нарушения техники крепления вкладки также могут привести к выпадению пломбы. Особенность установки таких коронок заключается в том, что прежде чем начинать обработку коронки бормашиной, следует подождать как минимум 24 часа после закрепления культевой вкладки. В противном случае это приведет к разрушению цемента и, соответственно, к выпадению пломбы. Многие врачи, желая сократить процесс установки коронки, отводят на процесс высыхания цемента вместо положенных суток каких-нибудь 20 минут. Поэтому неудивительно, что по прошествии некоторого времени пациент приходит с жалобой на выпавшую коронку.

В идеале моментальное обращение к врачу позволит провести повторную фиксацию упавшей коронки. Главное, чтобы она оказалась без дефектов.

Что делать, если коронка травмирует десну?

Бывает, что десна возле коронки воспаляется. Причиной такой проблемы может быть травмирование десны коронкой. Чтобы снизить риск воспаления, врач поправляет край десны, удаляя ее излишки около коронки.

Другая причина воспаления — некачественная коронка. В этом случаем единственно возможным способом предотвращения возникновения воспаления станет замена коронки. Как бы там ни было, но определить причину и принять решение может только специалист.

Так что же делать, если под коронкой болит зуб?

udent-clinic.ru


Смотрите также